Selasa, 14 Juli 2015

Jenis-Jenis Produk Darah


                   Produk darah adalah semua bahan terapeutik yang dibuat dari darah manusia.
Komponen darah:
·         Konstituen darah yang dipisahkan dari darah lengkap seperti: Red Cell Concentrate, Red Cell Suspension, Plasma, Platelet Concentrate.
·         Plasma atau trombosit yang diperoleh melalui cara aferesis
·         Cryopresipitate
·         Derivat plasma: Albumin, Konsentrat faktor koagulasi, Imunoglobulin
v  Darah lengkap (Whole Blood) 
berisi sel darah merah, leukosit, trombosit dan plasma. Satu kantong darah lengkap (250 cc) dapat menaikkan kadar HB sebanyak 0,5 g%.
Indikasinya adalah untuk:
1.       Memperbaiki kemampuan transpor 02 oleh eritrosit (pada anemia berat)
2.       Menambah jumlah darah yang beredar (pada perdarahan)
Jenis-jenis darah lengkap:
1.       Darah segar
2.       Darah baru
3.       Darah simpan
Darah segar ( Fresh Whole Blood)
Darah baru
Darah simpan
Masa simpan
4-6 jam
3-4 hari
21 hari, 28 hari (tergantung antikoagulan yang dipakai)
Keuntungan
·         Faktor-faktor pembekuan masih lengkap
·         Fungsi sel darah merah relatif masih baik
·         Kenaikan kadar kalium, amonia, dan asam laktat belum tinggi
·         Pengadaan mudah
·         Bahaya penularan penyakit sudah berkurang
kerugian
·         Sulit diperoleh dalam waktu yang tepat
·         Bahaya penularan penyakit masih tinggi (CMV masih hidup dalam waktu 48 jam)
·         Faktor-faktor pembekuan sudah sangat berkurang
·         Faktor pembekuan hampir habis
·         Kemampuan transportasi 02 berkurang
·         Kadar kalium, amonia dan asam laktat meningkat
Efek penyimpanan terhadap WB: 
·         Berkurangnya pH (darah menjadi lebih asam)
·         Peningkatan konsentrasi kalium plasma
·         Menurunnya kandungan 2,3 DPG yang akan mengurangi kemampuan eritrosit melepaskan oksigen di jaringan
·         Hilangnya fungsi trombosit (48 jam setekah donasi)
·         Menurunnya konsentrasi faktor VIII dalam 48 jam
v  Packed Red Cell (PRC)
·         Dari 250 cc WB diambil menjadi 100-125 cc PRC (Ht: 70-80%)
·         Isi : eritrosit + sedikit plasma
·         Pembuatan sistem terbuka (400c) tahan 12 jam: sistem tertutup tahan sesuai tanggal kadaluarsa
Keuntungan:
·         Bahaya overloading (-)
·         Reaksi alergi terhadap protein plasma (-)
·         Ekonomis
Kerugian:
·         Sistem tertutup:
Kemampuan transport 02 menurun
Bahaya infeksi
·         Sistem terbuka:
Masa simpan pendek
Bahaya infeksi
Beberapa komponen darah lainnya:
v  Washed Red Cell (WRC)
Dibuat dari PRC yang dicuci 3x dengan NaCl fisiologi. Tujuannya untuk menghilangkan antibodi dalam plasma dan yang menempel pada eritrosir. Harus digunakan dalam 4 jam setelah pembuatan.
v  Platelet Concentrate
Dari 250 cc WB dihasilkan 20 cc platelet concentrate. Berisi 70-80% jumlah trombosit semula dengan berisi sekitar 28 milyar trombosit. PC dapat menaikkan jumlah trombosit sebanyak 5000/mm3. Pada penyimpanan dengan agitator (220 cc), tahan 3-5 hari
v  Fresh Frozen Plasma (FFP)
Dibuat dari plasma segar yang dibekukan pada suhu -2000c. Berisi semua faktor pembekuan. Tahan disimpan 1 tahun (pada suhu -2500c). Kadar faktor VIII sedikitnya 70% dari awal
v  Cryoprecipitate
Dibuat dari FFP yang dicairkan pada suhu 400c, kemudian disentrifus, endapan yang diambil. Pada penyimpanan -3000c, tahan selama 1 tahun. Bila akan dipakai, dicairkan dulu pada 400c dan harus diberikan dalam waktu 6 jam. Dari 250 cc WB, diperoleh 15-20 cc cryoprecipitate yang berisi 50-75 IU f VIIIc dan 40-125 mg fibrinogen
Referensi 

F FK UMSU.2015.Buku Panduan Keterampilan Klinis Dasar semester 2

Tidak ada komentar:

Posting Komentar